日中青年スピーチ交流会応募フォーム

募集要項を確認後、下記応募フォームを入力してください。

中国漢字は文字化けする場合があるので日本漢字でご記入ください。該当する漢字がない場合はローマ字でご記入ください。

基本情報

お名前:漢字* 姓 :  名 :
お名前:フリガナ* セイ :  メイ : ※(カタカナ又はピンイン)
参加区分*
生年月日* 年  月 
年齢*
※2025年2月22日時点の年齢をご入力ください。
性別*
出身地*
現住所* 〒   ※半角数字、ハイフンなしの7桁

※帰省先ではなく、現在お住まいの住所
電話番号*
※半角数字、ハイフンなし ※携帯電話の番号など、確実にご連絡が取れる電話番号をご入力ください。
e-mail*
e-mail(確認)*
※確認のためもう一度ご入力ください。

現在所属の学歴(既卒者は卒業大学の学歴)

学校名*
学部
学科
学年*

語学学習歴 ※日本人大学生は中国語学習歴、中国人大学生は日本語学習歴について記入してください

一番長く学習した場所はどこですか*

学習期間*

これまでの学習方法、学習歴、お持ちの語学の資格などを詳しく記入してください

この交流会について

この交流会をどのように知りましたか*
その他を選択した方は下の欄に内容をご入力ください。

志望動機

事業の志望動機を200~300文字程度で記入してください。

学習パートナーと話し合いたいテーマ

スピーチの大テーマは「私と日本、そして中国」ですが、1か月間の交流活動の中でどのようなテーマを話し合いたいですか。その理由も記入してください。(現時点で考えているテーマで構いません。交流開始後変更可能です。)

顔合わせ日程希望

参加決定後1組ずつ30分程度顔合わせを実施します。1月22日~24日(19時から22時)、1月25日(9時から22時)の間で都合の良い時間帯を記入してください。

学習パートナーの性別の希望(ご希望に添えない場合もございます)