山東省大学生訪中団応募フォーム

入力内容をご確認の上、送信ボタンをクリックしてください。
送信後の内容修正は受け付けません。名前・住所・電話番号の修正のみメールにて受け付けます。

※30項目以上の設問数があります。時間に余裕をもって入力してください。

基本情報

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お名前(漢字)* 姓 :  名 :

【入力例】 姓: 日中  名: 友子

お名前(ふりがな)* 姓 :  名 :

【入力例】 姓: にっちゅう  名: ゆうこ

お名前(ローマ字)* セイ :  メイ :
※パスポートと同じものを記入すること。
【入力例】 セイ:NICCHU  メイ:YUKO
生年月日* 年  月 
年齢*
※出発日(2023年12月5日時点)の年齢をご入力ください。
性別*
パスポートの有無*
パスポートNo.*

※パスポートがない場合は000000を入力してください。

パスポート有効期限* 年  月 
疾患・アレルギーの有無*
※有りの場合は具体的に記入のこと。喘息、そばアレルギー、犬猫アレルギー等 
喫煙の有無*
現住所* 〒   ※半角数字、ハイフンなしの7桁

電話番号*
※半角数字、ハイフンなし。携帯電話の番号など、確実にご連絡が取れる電話番号をご入力ください。
e-mailアドレス* ※添付ファイルを受け取れるもの
e-mailアドレス(確認)*
※確認のためもう一度ご入力ください

渡航中の連絡先(保護者の方など日本国内での連絡先)

お名前(漢字)* 姓 :  名 :
【入力例】 姓: 日中  名: 太郎
続柄*
住所* 〒   ※半角数字、ハイフンなしの7桁

電話番号*
※半角数字、ハイフンなし。携帯電話の番号など、確実にご連絡が取れる電話番号をご入力ください。

現在の所属

大学名*
学部*
学科*
学年*

海外渡航歴・語学能力

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海外渡航歴の有無*
中国渡航歴の有無* ※中国渡航歴がある方は訪中回数もご回答ください。
訪中回数  回 
訪中の詳細* ※中国渡航歴がある方は下記質問もご回答ください。 訪中回数  回  直近訪中年  年  最長滞在日数  日 
中国以外の渡航歴* 複数ある場合はすべて入力してください。 【入力例】 アメリカ2010年観光1週間、オーストラリア2018年留学1年間
外国語能力* 中国語:
英語:
※上級:高度、難解な内容を正確に理解/表現できる。 中級:平易、一般的な内容を理解/表現できる。 初級:基本的な内容を理解/表現できる。 
外国語資格* 中国語:
英語:
※HSK、中検、TOEIC、TOEFL等。級、点数も記入すること

現地での交流会について

現地大学での交流会等で担当・披露できることがあれば記入してください

歌・演奏等
具体的に:
通訳
司会
その他*

訪中団について

班長 ※20名ずつ班分けをし、班ごとに1名班長を設定します。役割はリーダーとして取りまとめ、点呼などです。
応募の動機*
これまでどのような国際交流イベントに参加したか*

推薦協会について

推薦都県協会、地域等*
その他を選択した方は下の欄に内容をご入力ください。
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